Жалобы на всё
Не убран мусор, яма на дороге, не горит фонарь? Столкнулись с проблемой — сообщите о ней!

Кесарево или естественные роды?

По статистике, 50% женщин, которые не имеют показаний к проведению операции кесарево, желают ее сделать. На этапе общения с врачами только 15% продолжают хотеть оперативную процедуру. В старшем возрасте этот процент составляет меньшую цифру. По показаниям кесарево сечение проводят в 74%.

Последнее десятилетие частота операции по выбору женщины снижается, тогда как доля показаний, наоборот, растет. В Европе интерес к этой операции не столь однозначен: в странах северной ее части кесарево сечение по выбору осуществляется в менее чем 10% случаев, а в южных регионах возрастает до 25. Лидерами по этой операции считаются страны ближнего зарубежья.

Многие роженицы задаются вопросом, что лучше – естественные роды или кесарево сечение, но однозначного ответа быть не может.

При отсутствии показаний к операции кесарево акушеры-гинекологи зачастую не рекомендуют роженице прибегать к хирургическому родоразрешению.

При выборе варианта развития событий в родах будущей матери следует знать обо всех преимуществах и недостатках кесарева и естественных родов.⠀

Кесарево сечение

Плюсы:

• Кратковременность операции
 • Отсутствие боли
 • Отсутствие изменений половых путей вследствие прохождения ребенка
 • Плановый характер
 • Нет разрезов промежности
 • Ребенок не травмируется в родах
 • Ребенок не испытывает кислородного голодания

Минусы:

• Возможность осложнений как в раннем периоде, так и в позднем
 • Позднее прикладывание ребенка к груди
 • Высокий риск послеродовой депрессии
 • Шрам на животе
 • Трудность последующих самостоятельных родов
 • Неврологические проблемы у ребенка
 • Отсутствие естественного изменения гормонального фона при родах
 • Ребенок не испытывает прохождения через родовые пути матери
 • Длительный восстановительный период
 • Ограничено количество детей в будущем⠀

Естественные роды⠀

Плюсы:

• Нормальное изменение гормонального фона матери
 • Грудное вскармливание с первых минут родов
 • Контакт с ребенком с первых минут родов
 • Выраженный материнский инстинкт
 • Отсутствие швов на матке и животе
 • Возможность иметь столько детей, сколько хочется
 • Быстрое восстановление
 • Низкий риск послеродовой депрессии⠀

Минусы:

• Осложнения родов, которые могут привести к необходимости выполнения кесарева, травмы матери и плода, в некоторых случаях гибель
 • Разрывы промежности
 • Повреждения половых путей
 • Гипоксия ребенка при прохождении через родовые пути

Кесарево сечение имеет много недостатков, но при наличии показаний этот вариант может спасти жизнь роженице и ребенку. В течении естественных родов возможен переход в оперативные. Большинство акушеров придерживаются мнения, что кесарево более безопасно для матери и ребенка даже без показаний.

Но естественные роды имеют свои нюансы. Они, как более физиологичные, способствуют укреплению связи матери и ребенка с самого его рождения.

Преимущества кесарева

Главное преимущество кесарева сечения – отсутствие боли. Женщину вводят в общий наркоз или дают эпидуральный в зависимости от состояния здоровья и показаний. При эпидуральном теряется чувствительность ниже пояса, но роженица находится в сознании и контактирует с врачами. Боли при этом действительно нет, тогда как при естественных родах схватки бывают очень болезненными.

Также кесарево, как правило, планируют на наиболее близкий вероятный срок родов. То есть операция произойдет в выбранный в определенном промежутке день, длится она недолго: при отсутствии осложнений не более часа, учитывая наложение швов. А естественные роды могут затягиваться до суток.

Поскольку у роженицы ребенок не проходит через шейку матки и влагалище, то минимален риск повреждения этих структур. При обычных родах часто бывают разрывы, также пути растягиваются и в определенной степени деформируются, что может сказаться на качестве половой жизни в дальнейшем.

Ребенок при извлечении из полости матки не подвергается сдавлению костным тазовым кольцом, поэтому нет возможности получить травмы. Также опасное осложнение обвитие пуповины при кесарево невозможно, что в целом делает эту операцию довольно безопасной и для ребенка.

Для выбора естественных родов или кесарево нужно учитывать наличие показаний и противопоказаний к одному и другому способу. 

К показаниям для кесарева сечения относят:

·         Отслойка плаценты
клинически узкий таз;
·         несоответствие родовых путей матери и размера плода;
·         отслойка или предлежание плаценты;
·         угрожающий или начавшийся разрыв матки;
·         опухоли органов малого таза, препятствующие рождению ребенка;
·         неполноценный рубец на матке;
·         незаживший разрыв шейки матки;
·         экстрагенитальный рак;
·         рак шейки матки;
·         экстрагенитальные заболевания;
·         варикозное расширение вен влагалища и вульвы;
·         тяжелый гестоз.

Относительными показаниями считаются:

·         аномалии родовой деятельности, не поддающиеся медикаментозной коррекции;
·         неправильные положения плода;
·         тазовое предлежание плода;
·         неправильное вставление и предлежание головки;
·         пороки развития матки и влагалища;
·         возрастные первородящие (более 30 лет);
·         хроническая фетоплацентарная недостаточность;
·         переношенная беременность;
·         многоплодная беременность;
·         длительное бесплодие в анамнезе.

При наличии двух показаний из этого списка врач выберет кесарево сечение как более безопасный способ родоразрешения.